Uno de los grandes problemas de salud del hombre en el siglo XXI es el cáncer de próstata. Pese a ello, se habla poco de este cáncer y menos de su problemática. Por ello, exponemos aquí un conjunto de realidades y recomendaciones para ayudar a los hombres, sus parejas y la Sociedad en conjunto, a enfrentarse con la realidad del cáncer de próstata (CP).

1. La incidencia del CP aumenta año tras año. En la actualidad se registran en España alrededor de 13.500 casos nuevos/año y unas 6.000 personas/año mueren por CP, ambas cifras al nivel de las propias del cáncer de mama (CM)

2. Al ignorarse su causa fundamental, no hay prevención posible.

3. Algunos factores conocidos que pueden aumentar el riesgo de padecerlo son antecedentes familiares de CP, sedentarismo, consumo excesivo de derivados lácteos y déficit en verduras y frutos frescos.

4. Por el contrario, el ejercicio físico diario, la dieta mediterránea y de un modo concreto, la semilla de lino y el licopeno contenido en el tomate, actuarían favorablemente disminuyendo su riesgo.

5. El diagnóstico precoz del CP ha mejorado de un modo espectacular con la sencilla determinación en la sangre de una sustancia conocida como PSA, producida por la próstata y por el tumor. En efecto, antes del PSA, la mayoría de pacientes eran diagnosticados con enfermedad extendida (metástasis), incurable.

6. Hoy en día, en caso de padecer CP, la mayoría de personas a los que se practica el PSA, son diagnosticados precozmente con tumores localizados en la próstata y por tanto, curables.

7. Es por ello que los hombres de más de 50 años (o de más de 40 si tienen antecedentes familiares de cáncer de próstata) deben realizarse un PSA anual.

8. El control del PSA puede redundar en un problema de ansiedad denominado ‘Psaitis’. En hombres perfeccionistas con tendencia a controlarlo todo, puede llegarse a rasgos obsesivos que pueden requerir la ayuda de un profesional.

9. Dado el gran avance en el diagnóstico precoz, el tratamiento del CP localizado (cirugía o radioterapia, ambas igual de curativas) es muy curativo.

10. Pero los pacientes pagan un peaje excesivo e injusto, ya que, en especial la cirugía, les causa a la mayoría grados diversos de impotencia sexual (¡pero con conservación de la líbido!) .Y a bastantes, incontinencia urinaria.

11. Los tratamientos hormonales (que se aplican antes y después del tratamiento local o en pacientes cuya enfermedad retorna tras el tratamiento local o en pacientes con metástasis) se siguen basando en los últimos 40 años en la castración.

12. Si el tratamiento hormonal es prolongado, aparte de la absoluta impotencia sexual, los pacientes ven como se les agudiza la voz, se ensanchan sus caderas, pierden el vello e incluso les crecen las mamas. En una palabra, se feminizan.

13. La situación actual de los pacientes con CP que precisan tratamiento hormonal es similar a la del cáncer de mama (CM) avanzado hace 40 años. Entonces, para intentar contrarrestar el estímulo de crecimiento celular de la hormona femenina, a las pacientes se les prescribía hormona masculina, con lo que se masculinizaban (se tenían que afeitar frecuentemente, voz grave, etc), con profundo deterioro de su calidad de vida.

14. El CP y su tratamiento provocan problemas en la auto-estima masculina y, a la larga, depresión. La coincidencia frecuente del CP con la edad de la jubilación y la indepencia de los hijos contribuyen al sentimiento de vacío, tristeza y soledad. Al hombre le resulta más difícil reconocer, buscar y aceptar ayuda psicológica.

15. El CP se convierte en un problema de pareja. Es necesario establecer lazos de comunicación abiertos y afrontarlo como un problema común. Deben buscarse vías alternativas que satisfagan a ambos, si es necesario con la ayuda de un profesional experto en sexología.

16. Como se ha dic ho de otras situaciones, es preciso que los hombres con CP salgan del armario. En efecto, así como es relativamente fácil encontrar mujeres con cáncer de mama dispuestas a asociarse con otras mujeres en su situación y dar testimonio público, los afectados por CP suelen disimular su situación y negar su testimonio.

17. Se debe en buena parte a que el tratamiento del CP afecta profundamente a la masculinidad. Pero así como ante el CM, la mujer se asocia, el hombre, con CP, se va, solitariamente, a internet.

18. ¡Ha llegado el momento de que los hombres con CP salgan a la luz pública, se asocien a FEFOC y luchen por cambios radicales en el tratamiento del CP.

19. En el siglo XX, en la década de los 70, mujeres suecas con CM salieron a la calle, a las revistas, a la television, para proclamar que si los cirujanos tuvieran CM ya habrían encontrado la manera de que no les cortaran el pecho. Hicieron del tema del CM una reinvindicación feminista. Así se inició la revolución del tratamiento del CM, que culminó con el llamado tratamiento conservador.

20. ¡Ha llegado el momento de que hagamos del CP un tema de masculinidad de bien¡. Hombres con CP, ¡salid del armario, asociaos a los grupos de soporte de FEFOC y ayudadnos a revolucionar la situación de los pacientes presentes y futuros para vuestro propio beneficio y para que otros no sufran lo que os ha tocado sufrir!